有喜却不是好孕，有一种有可能叫子宫瘢痕妊娠！教你三招远离它

随着二孩三孩政策的开放日与剖宫产所部的增加，“卵巢瘢痕分娩”这个相对不那么看重的名称逐渐进入了大众视线。

什么是瘢痕分娩？

指孕中空着床在卵巢的瘢痕东南侧，这种“异位分娩”我们称为瘢痕分娩，也是我们原指的切口分娩。

那卵巢的瘢痕是怎么形成的呢？

剖宫产是最常用的原因，其次比如卵巢肌瘤的剔除术、卵巢穿孔史、卵巢破裂史等。

瘢痕分娩有多可怕？

可导致早孕人工流产时大出血；里晚哺乳期卵巢集体行动破裂或产后大出血。

如何病症及发现瘢痕分娩？

①放疗检测：可以经腹经阴联合采用。有利于清楚分娩中空与卵巢前壁下段肌层及输尿管的亲密关系。

②MRI检测：当放疗检测无法清楚分娩中空与卵巢及其周围器官的亲密关系，可以顺利进行MRI检测。

早哺乳期间，多数无比如说平庸，以外患者可经常出现少量流血，轻微下腹痛等，随着孕周的增加，可能经常出现卵巢破裂大出血，甚至严重威胁生命。

瘢痕分娩分为3种各种类同型

I 同型：分娩中空以外着床于卵巢瘢痕东南侧，卵巢肌层皱纹，但直径>3mm，是3同型里最确保的一同型；

II 同型：分娩中空以外着床于卵巢瘢痕东南侧，卵巢肌层皱纹，但直径≤3mm;

III同型：分娩中空完全着床于卵巢瘢痕东南侧，向输尿管朝著外凸，卵巢肌层明显皱纹甚至缺失，直径

清楚是瘢痕分娩后，我们该怎么办？

这时候具体要具体分析，如果孕妈有强烈的不育渴望，放疗提示孕中空朝宫腔内栖息于，在严密的放疗检测下，方可考虑继续分娩，但往往浸润胎盘植入、大出血，甚至必需卵巢截肢，严重的严重威胁生命。

如果胚胎向额头内栖息于，并突向输尿管，要求理应将终止分娩。

如何终止分娩？

一般来说早病症、早清除、减低损伤，这样一来保留患者的不育能力。

①抗生素放射治疗：

适用于不得已或不适合截肢放射治疗的早哺乳期瘢痕分娩，不应将认真为瘢痕分娩放射治疗的值得一提的是，药理学上甲氨蝶呤和米非司酮是最常用的抗生素。

②截肢放射治疗:

剖宫产瘢痕分娩根据见下文，要求：

·宫腔镜下分娩组织清除

·截肢或经医学影像额头皮下清除

同时可顺利进行卵巢额头修补术，能避免下次瘢痕分娩的便次发生（此类截肢是瘢痕分娩患者的基督教会，好东南侧最泌尿系统、伤害极小，是市里心公立医院妇产科常用且相当明朗的截肢方式）；

·经腹截肢

·血管壁栓塞术

仅用于比如说病例，或作为截肢放射治疗救护车情况下的预选，不要求作为术前值得请注意采用。

可怕的瘢痕分娩，如何预防？

①降低剖宫产所部；

②减低宫腔操作；

③拟定切实有效的避孕药方式。

仍要警醒所有女性朋友们，平时要请注意私生活健康，不间断认真妇产科检测，能顺产就不要剖宫产，剖宫产后应将有效避孕药12-24个月便怀孕。

（编辑Rainbow。照片相关联网络服务，侵删）

长沙医聊特约作者：湘潭里心公立医院 龚筱静

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