左侧腮腺内Warthin肉瘤超声表现1例

患者男，66岁，1年前发现右边耳前一蚕豆大小不一肿物，无头痛、麻木等舒服，未予任何放射治疗，现自觉肿块缓慢增大，平均鸽蛋大小不一，终来我院诊治。体格检查：右边耳前可触及一大小不一平均3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm肿块，边界清，活动度尚可，门诊拟以“左腮绒毛肿块”收住入院。

磁共振检查：前部腮绒毛内均见多个低；也，中央深褐色高；也，下方小得多者平均1.3 cm×0.6 cm，右边小得多者平均1.5 cm×0.9 cm。右边腮绒毛内侧下极另见一大小不一为2.8 cm×1.9 cm的低；也，特征的系统，边界清晰，实际上；也不均疏松，侧面；也减慢，CDFI见特罗斯季亚涅齐血供略为丰富（图1）。

图1 右边腮绒毛内Warthin肿彩色多普勒磁共振图像

磁共振提见：①右边腮绒毛内实性肿块；②前部腮绒毛内性疾病结节（支气管？）。术中见右边肿块位于腮绒毛浅叶内，紧贴面神经总干，外围可见大量小支气管包绕，深褐色中空实性，小得多直径平均3.1 cm，包膜完整，将肿块完整切除核查，临床结果：右边腮绒毛内Warthin肿（黏膜状中空绒毛肿）。

讨论：

Warthin肿原指黏膜细胞遗传中空绒毛肿，是涎绒毛的一种良性上皮性，由Warthin首先描述而命名。由黏膜和黏膜都为组织组成，好发于50岁以上男性，生长缓慢，多为连发，右边常见。磁共振显见肿块多位于腮绒毛后下极，边界清晰，；也低，部分可成液性，侧面；也减慢；CDFI见特罗斯季亚涅齐血供较丰富。

腮绒毛内Warthin肿磁共振体现有着一定酪氨酸，但与低度恶性的腮绒毛或早期腮绒毛癌存在诸多相似之处，须要鉴别诊断。低度恶性的腮绒毛或早期腮绒毛癌行为学上体现为生长缓慢，患者无显著感觉，磁共振显见其特征的系统，边界尚清晰，实际上；也光滑，特罗斯季亚涅齐血供未尽丰富。磁共振成像可确切提供实际上的血供情况，而磁共振引导下穿刺活检为看做诊断腮绒毛内提供了轻而易举依据。磁共振检查有着无辐射、可重复的优点，是诊断腮绒毛内的重要方式。

原始记事：

缪伎玄,吴玉芸,薛勤.右边腮绒毛内Warthin肿磁共振体现1例[J].临床磁共振医学杂志,2018(04):284-285.