JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些幸好发现？

居然注意到功用（Incidental findings，IFs）是在MRI全像过程之前注意到的之前未知的持续性，鉴于全像的可能，这些持续性是意料之外的。在临床和科学研究故事情节下，居然注意到在大脑PET全像（MRI）之前很常见，最近的一项荟萃分析方法表明，肥胖成年人的居然注意到部将约为16%。居然注意到的临床意味范围从正常的解剖生物体到可能需要应急医疗或手术干预的注意到。

越来越多的高分辨部将功能性大脑MRI的使用促使人们积极讨论是否某种程度将IFs筛查作为科学研究全像的标准，以及如何对参与的与生俱来开展咨询，因为目前对许多IFs的显然广为流传部将和意味还不已确定。了解IFs在大型年轻人非临床比对之前的广为流传部将和最重要性将适度实现这一讨论，并为开发设计和健全有效计算、传递资讯和政府机构这些结果的方法提供资讯。

年轻人大脑干认知蓬勃发展（ABCD）科学研究是一项正在开展的两端、多之前心、掩蔽性科学研究，科学研究都可是旧金山各地人口数量统计分析上不同的大型成年年轻人体。该科学研究在其现有、旁观者的多样性和协议的标准化不足之处是独一无二的，在该领域从未开展过如此现有和范围的掩蔽性科学研究。

ABCD科学研究的总体目标是评估遗传和人为因素对大脑干和认知快速蓬勃发展时期的潜意识和身心肥胖的成就。该科学研究引入了最先进的多形式化大脑全像系统设计，有数在被选为时和随后的两年等长内对所有群体开展高分辨部将功能性PET全像。此外，科学研究年轻人之前包含了大量的姐姐比对，使我们都能调查IFs的潜在肾病。

之前的科学研究报告了一般年轻人之前视网膜核PET全像之前IFs的广为流传上述情况，但大多数都集之前在成年年轻人之前。此外，很少有科学研究是基于高分辨部将的3-TMRI，这在科学研究和临床之前都已被选为标准，可以增加骨骼肌解剖学确实，更快地测定IFs。

藉此，旧金山UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD科学研究之前11 875名9至10岁成年人的水平线本体MRI之前IFs的广为流传上述情况。

这项队列科学研究是基于2019年4年末披露的11 810名9至10岁成年人的水平线数据，这些成年人在2016年9年末1日至2018年11年末15日期间参加了年轻人大脑干认知蓬勃发展（ABCD）科学研究并开展了水平线骨骼肌全像，这是旧金山最大的基于人口数量的大脑干发育和成年人肥胖的两端掩蔽科学研究。

旁观者在旧金山各地的21个客运站注册，适度反映旧金山人口数量的人口数量学特征。水平线本体PET全像由委员会证书的骨骼肌激光学家集之前送审IF，并对结果开展描述和分类（1类，没有持续性注意到；2类，不建议转诊；3类；重新考虑转诊；4类，重新考虑即刻转诊）。

主要临床结局：每个大类之前患IF的成年人的百分比和特定IF的广为流传部将。

共有11 679名成年人（52.1%为**，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可解释的水平线本体MRI结果。

其之前，2464名旁观者（21.1%）有IFs，有数2013名成年人（17.2%）被分摊到第2类，431名（3.7%）被分摊到第3类，以及20名（0.2%）被分摊到第4类。

单胎和双胎妊娠之间或单**姐和双**姐之间的IFs总比部将没有引人注意差异，但肾病分析方法显示IFs的依赖于或不依赖于不具肾病（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大现有成年人科学研究的最重要意味在于：注意到了视网膜MRI的居然注意到功用和不具潜在临床意味的注意到在都是儿科年轻人之前都很常见。通过评估IFs和同时开展的发育和肥胖政策，并在两端科学研究过程之前这些注意到，ABCD科学研究不太可能已确定许多常见IFs的意味。

注解出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.